北京怎么申请大病医保报销(北京市申请大病医疗保险)

北京怎么申请大病医保报销

1、法律分析：办理材料：本人身份证；参保人疾病证明材料（包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结），复印清晰、大小与原件相符，疾病证明材料须加盖医院医保办公室章。办理流程：申请：符合条件的参保人向社会保险基金管理局委托的门诊大病诊断医院相应专科现场提出申请并提交资料。

北京基本医疗保险大病保险起付标准是多少?

1、北京市基本医疗大病保险起付标准是多少北京市基本医疗大病保险起付标准是3万元。只有在治疗疾病的时候，产生的费用在3万元以上的部分，才能够申请大病保险的报销。北京市基本医疗大病保险在报销的时候，采取的是分段累计报销，5万元以内的可以报销60%，5万元以上的则可以报销70%，上不封顶。

2、北京基本医疗保险大病保险起付标准是多少北京基本医疗保险大病保险的起付标准是由低收入人群决定的，每一年的起付线都不一样，比如在2022年的时候起付线就是3万元。对于起付线以上并且满足大病保险能报销范围的个人医疗费用，可以根据相关的规定实行分段累计报销。

3、法律分析：起付标准：一个医疗保险年度内（1月1日至12月31日），累计金额1800为起付线。起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

4、年最后一天，市医保局连续发布四条医保惠民措施：自2023年1月1日起，医疗救助不设起付标准；大病医保起付标准调整为30404元；将757种医院制剂纳入医保；本市基本医保参保人员使用基本医保支付范围内的医用材料时，1000元以下的单项费用将全部纳入基本医保支付范围。

5、年1月1日起，大病医疗保障起付标准为30404元。起付标准需要调整时，由北京市医疗保障局适时公布。 本市基本医疗保险参保人员享受基本医疗保险待遇后，基本医疗保险政策范围内的个人自付医疗费用，超过大病医疗保障起付标准以上的部分，纳入大病医疗保障范围。

6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳**医疗保险费，不得间断。北京市**医疗保险缴纳由单位和职工共同进行，其中单位缴纳的费用要多一点。需要注意的是，**医疗保险报销也有一定的标准，一般一次性住院的医疗费用超过2000元的由政府支付，但因自杀、交通事故、医疗事故等造成的费用不在保障范围内。

北京职工大病医疗保险政策有哪些

外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。

纳入城镇职工大病医疗保障范围。起付标准以上（不含）部分累加5万元（含）以内的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付60%；超过5万元（不含）以上的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付70%，上不封顶。城镇职工大病医疗保障一个年度结算一次。

具体的职工医保大病报销费用包括住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。

一般在50%至90%之间。职工大病医疗保险的报销比例根据不同地区和政策有所不同，一般在50%至90%之间。具体的报销比例由当地政府根据实际情况制定，以保障职工的基本医疗需求。职工大病医疗保险的报销比例相对较高，可以有效减轻患者的经济负担。

大病医保如何申请

1、身份证明：办理大病医保时，首先需要提供有效的身份证明，一般是身份证，复印件是为了留档和备案。同时需要提供个人的联系方式及住址信息。这是为了确认身份及联系方式的有效性和准确性，方便后续的沟通和报销款项的发放。

2、了解政策：首先，要了解所在地的大病医保政策，包括参保条件、报销比例、保险费用等。选择保险公司：根据自身需求和经济状况，选择一家信誉良好的保险公司。填写申请表：根据保险公司要求，填写申请表，并提交相关材料。缴纳保费：按照保险公司要求，缴纳相应的保费。

3、大病医保的申请如下：在患大病后，向医保中心提出报销申请。申请时需要携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料。大病包括：恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症。重大器官移植术或造血干细胞移植术。冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术。

4、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金。阅读并签订投保合同。

5、身份证明：申请人需提供有效的身份证明，如身份证或户口簿。医保参保证明：申请人需要提供已参加基本医疗保险的证明。病情证明：申请人需要提供医院出具的大病诊断证明及相关的检查报告、病历等。

6、参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病医保的有关规定对医疗费用进行审核。商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。