1、城镇和城乡医保有区别如下：缴纳基数不同。城镇医保按照工资基数调整缴纳基数，农村医保可以自主选择档次缴费；参保对象不同。城镇医保由城镇户口的居民参保，农村医保由农村户口的居民参保；办理单位不同。城镇医保在居民所在的社区医保部门办理，农村医保在乡镇所在的农合办理。
法律主观：城镇职工 医保 和城乡居民医保的区别主要有三处： （1）投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度，医保是针对城市居民及企业职工（分为居民医保和职工医保两种）。 （2）报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策，新农合的报销比例也在逐渐往 医保报销比例 上靠近。
参保对象不同 城乡居民医保主要面向的是未参加职工医保的城镇居民和农村居民，包括儿童、老人、学生等广泛群体。而职工医保则主要面向参加工作的劳动者，包括企事业单位职工、机关工作人员等。缴费标准与方式有所差异 城乡居民医保的缴费标准通常较低，由个人和政府共同承担，采取定额缴费的方式。
概念不同：职工医保：即城镇职工医疗保险，保险费由用人单位和职工共同缴纳。城乡居民医保：整合了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度。针对人群不同：职工医保：主要面向有单位或者是没有单位的自由职业者。
区别如下：新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。
【法律分析】：参保对象不同。城镇医保是城镇户口的居民可以参保；农村医保是农村户口的居民才能参保；报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门，农村医保到乡镇所在的农合办理；是否自愿缴纳不同。
城乡居民医保与农村医保的差异主要体现在以下几个方面： 缴费档次：城镇医保的缴费基数与个人工资挂钩，不同城市设有不同的缴费档次。而新农保设定了每年100元至1200元的12个缴费档次，地方可根据实际情况增设。农村居民可根据自身情况选择缴费档次，缴费越高，享受的待遇也越优。
法律分析：在我国，新农合与城乡居民医保在投保对象、缴费标准、报销比例及报销范围等方面存在明显差异。 投保对象：新农合主要针对农村人口，而城乡居民医保则覆盖城市居民和企业职工，后者进一步分为居民医保和职工医保。
法律分析：城乡居民医保和新农合在投保对象、缴费标准、报销比例及报销范围方面存在差异。 投保对象：新农合主要针对农村人口，而城乡居民医保则覆盖城市居民和企业职工，后者进一步分为居民医保和职工医保。 缴费标准：新农合和居民医保的缴费标准通常是固定的年度金额。
区别如下：新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。
城乡居民医保和新农合一样吗城乡居民医保和新农合是否一样：不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起，建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。