大病医保报销范围恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。
1、规范中明确指出,必须包括以下六种疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术以及终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。除此之外,对于规范中列明的其他疾病种类,保险公司则拥有选择权,可决定是否将其纳入保障范围。
2、一般情况下,只要满足其中之一,基本上就可以确认该疾病属于重大疾病的范畴了,常见的莫过于恶性肿瘤、脑中风后遗症、严重心肌梗死、器官移植、严重肾功能衰竭等。
3、详细解释如下:恶性肿瘤:癌症是常见的重大疾病之一,包括但不限于肺癌、肝癌、乳腺癌等。这类疾病的治疗过程复杂,包括手术、化疗、放疗等多种方式,给患者和家庭带来极大的经济和心理压力。因此,癌症通常被视为一种大病。
4、重大疾病心肌梗塞、恶性肿瘤、慢性肾衰竭(尿毒症)、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风、冠状动脉搭桥术、严重烧伤、暴发性肝炎、主动脉手术、严重疾病末期。
5、一般所说的十大重大疾病是指急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤。
6、肝功能衰竭除开癌症以外,每个人体器官的衰退病症实际上也是十分比较严重的事,归属于重疾,由于人体器官对人的身体必要性是显而易见的,假如人体器官出现了问题得话,会立即造成各种各样问题都接踵而来。
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍。
保障缺失:疾病保障只有重疾,高发的轻症和中症都是不保的,这一点实在是不太好。交费期短:20年就是最长的缴费期间了,杠杆较低,优秀的重疾险基本上能给到30年的最长交费期。保费贵:30岁的男性投10万保额的话,保至65岁,交费20年,这样要交的钱差不多是一万块一年。
现在平安保险大病险有哪些?重疾险种方面的鑫利,鑫盛,鑫祥和万能。鑫祥是定期险,可以保险20年,30年,或者保到55,60,65岁。三倍赔,两倍满期取。鑫利是两倍赔,两年返一次,保到80岁。鑫盛是保终生,保额逐年递增。
平安鑫祥21是一款返还型重疾险,保障责任包括重疾保障、满期返还、身故保障以及保单分红。其中,重疾保障涵盖一百种重大疾病,且在保障期内罹患重疾可以赔付3倍保额。然而,这款产品的保费相对较高,对于预算有限的人来说可能并不划算。此外,平安鑫祥21的保单分红是不确定的,可能很少也可能为零。
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法律分析:纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
个人支付部分:根据政策规定,个人需承担一定比例的自费部分。综上所述,职工医保重大疾病覆盖的范围包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术以及终末期肾病,旨在为患者提供更全面的医疗保障。
首先,职工医保大病险所包括的大病范围是相对固定的,一般包括恶性肿瘤、白血病、脑瘤、肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、骨髓瘤等常见的恶性肿瘤。此外,还包括严重的心脏病、肾脏病、肝脏病、脑血管病、器官移植等重大疾病。
国家规定的重大疾病有三十六种,分别是:\x0d\x0a(一)恶性肿瘤;\x0d\x0a(二)急性心肌梗塞;\x0d\x0a(三)脑中风后遗症;\x0d\x0a(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术;\x0d\x0a(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等。
女性三十种重大疾病:恶性肿瘤;急性心肌梗塞;脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);多个肢体缺失;急性或亚急性重症肝炎;良性脑肿瘤;慢性肝功能衰竭失代偿期;脑炎后遗症或脑膜水后果遗症。
中国平安保险对于重大保险的阐述共有45种。肿瘤相关的疾病。急性心肌梗塞,严重原发性肺动脉。侵蚀性葡萄胎。心脏辨膜手术。严重的原发性心肌病。脑中风后遗症。冠状动脉搭桥术。主动脉手术。严重感染性心内膜炎。重型再生性障碍贫血。重大器官移植术或造血干细胞移植术。双耳失聪。
种重大疾病有哪些?保监会规定了25种重大疾病,45种是保险公司在国家规定的基础上自行添加的。
交通意外住院医疗是有报销的。大病没有什么住院补贴,是提前给付重疾保额。大病是有范围的,共计三十大类四百七十种。