本文摘要：上海大病医疗保险是什么? 上海大病医疗保险是什么上海大病医疗保险是由上海市人民政府出资，面向全市居民推出的一项大病保险计划。该保险计划于20...
上海大病医疗保险是什么上海大病医疗保险是由上海市人民政府出资，面向全市居民推出的一项大病保险计划。该保险计划于2012年启动，旨在为参保居民提供较高额度的大病保障，同时减轻患者和家庭的负担。
〖One〗在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
〖Two〗新政策内容：大病医保的报销比例从原来的50%提高到了60%。影响：患有大病的参保人员将能够获得更高的报销比例，这将有效减轻他们的经济负担，提升医疗保障水平。报销上限提升：新政策内容：大病医保的报销上限从20万元提高到了30万元。
〖Three〗此外，上海市医保门诊报销政策也在不断更新。根据最新规定，门诊报销起付标准为1500元，报销比例为85%，这意味着超过1500元的医疗费用可以按照85%的比例进行报销。具体的报销额度根据个人医保账户余额和实际医疗费用情况而定。
〖Four〗在三级医疗机构住院的，支付比例为70%。对于60周岁以下的人员，在社区卫生服务中心（或一级医疗机构）住院的，支付比例为80%；在二级医疗机构住院的，支付比例为75%；在三级医疗机构住院的，支付比例为60%。起付线：门急诊的起付线为500元/年。住院的起付线为1500元/年。封顶线：最高支付限额为61万元。
〖Five〗退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。退职职工，其医疗药费报销75%。
上海大病医保办理条件如下：参加上海市城镇居民医保或新型农村合作医疗的参保人员。患有本市医保范围内的重特大疾病，且在基本医保和大病保险报销后，个人自负部分仍然较高，导致家庭经济困难。
参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）。（2）《门诊大病登记申请单》。（3）委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件。办理地点：（1）全市区医保中心。（2）全市街道医保服务点。
办理上海大病医保的具体流程如下：首先，必须满足上海市职保参保人员且符合相关险种规定的大病登记范围。
上海大病医保办理方式：带上有效身份证和医保卡或社保卡（有相片）、《门诊重病登记申请单》，去医保中心或街道医保服务点进行办理；若委派其他人办理的，还需出示被委托人有效身份证。 大病保险的保障范畴要与城镇居民医保、新农合相连接。城镇居民医保、新农合应按现行政策要求出示基本医疗保障。
参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）《门诊大病登记申请单》委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
在上海市，凡是没有参加本市其他基本医疗保险，并且拥有本市户籍，年龄超过18周岁的个人，包括具有本市户籍的中小学生和婴幼儿，以及本市各高等院校、科研院所中就读的全日制大学生、高职高专学生和非在职研究生，以及其他符合条件的人员，均有机会参加上海的城乡医保大病医疗保险。
〖One〗身份证明：申请人需提供有效的身份证明，如身份证或户口簿。医保参保证明：申请人需要提供已参加基本医疗保险的证明。病情证明：申请人需要提供医院出具的大病诊断证明及相关的检查报告、病历等。
〖Two〗办理上海大病医保的具体流程如下：首先，必须满足上海市职保参保人员且符合相关险种规定的大病登记范围。
〖Three〗上海退休人员大病医保报销流程如下：准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；带上以上资料到当地医保处即可办理。
〖Four〗法律主观：上海大病医疗保险办理步骤：投保人携带自己的身份证明到保险公司营业大厅选择大病医疗保险产品，填写保险申购单；选择一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等缴纳方式；办理或提交一张活期银行卡；阅读并签订投保合同；缴纳保费。
〖Five〗前往当地社保局或村（居）委会进行参保登记。城镇居民需要携带份、社保卡或社保明等材料，农村居民需要携带份、农村合作医疗等材料进行登记。参保登记后，需要纳保费。城镇居民需要按纳，农村居民需要按年纳。保费金额为政府和个人各出一半。
〖Six〗社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》。综上所述，办理大病医疗保险应先了解门诊大病医疗保险的等级范围以及登记手续，这样更有利于帮助大家办理大病医疗保险。