本文摘要：重庆市退休职工医保大病如何报销 法律主观：大病患者住院后，首先将诊断书、本人 基本医疗保险 诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免...
法律主观：大病患者住院后，首先将诊断书、本人 基本医疗保险 诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
重庆大病保险的起付线是指在享受保险待遇之前，个人需要自行承担的费用。根据重庆市政府的规定，起付线金额为每年人均医疗费用的10%。具体来说，起付线金额为每人每年不超过5000元。这意味着，当个人的医疗费用超过5000元时，重庆大病保险将开始为其报销医疗费用。
城乡居民医保报销比例（2023年度）针对住院费用，一档参保人员在不同级别医院的报销比例有所不同。三级医疗机构起付线为800元，报销比例为55%；二级医疗机构起付线为300元，报销比例为75%；一级及以下医疗机构起付线为100元，报销比例为85%。未成年人在此基础上额外提高5个百分点。
起付线：城乡居民大病保险的起付标准为12000元，而农村贫困人口大病保险的起付标准降至5000元。一个保险年度内，多次住院只扣除一次大病保险起付标准金额。报销比例：城乡居民大病保险符合大病保险保障范围的个人负担累计金额，在起付标准以上将实行分段报销，具体报销比例根据费用段有所不同。
住院报销方面，从2022年1月1日起，大病保险起付线调整为15412元/人·年。一档参保人在三级医疗机构的报销比例提高到50%，二级医疗机构的报销比例提高到70%。二档参保人在二级医疗机构的报销比例提高到75%，三级医疗机构的报销比例提高到55%。未成年人的报销比例在上述基础上提高5个百分点。
需要满足户籍、病情、经济状况和医疗等多方面的条件。申请条件 户籍要求：申请人必须为重庆市户籍的居民，包括农村居民和城市居民。病情要求：申请人需患有符合救助范围的大病，通常包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重大器官移植等。
大病二次报销的条件主要包括两个方面：一是疾病种类需经过国家认证，二是医疗费用需达到当地政府规定的起付线。疾病种类 只有经过国家认证的特定病种才可享受大病二次报销。
医疗费用条件：一次报销后，个人承担的自费金额超过当地居民上年人均收入的一定比例，具体比例和标准根据当地政策而定。疾病种类条件：患者所患疾病符合国家规定的重大疾病范围，包括28种重大疾病，如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病等。
必须在基本医疗保险定点医疗机构：医疗费用必须是在基本医疗保险定点医疗机构产生的，才能享受报销待遇。报销总额不可以超过实际医疗费用：二次报销的金额不能超过实际产生的医疗费用。
二）大额医疗互助金： 在职职工由用人单位按其本人基本医保缴费基数的1%缴纳；退休人员由用人单位按本单位在职职工基本医保平均缴费基数的1%缴纳。 退休人员和在职职工每人每月缴纳2元。
在住院治疗期间，如果医疗费用超出了社会医疗保险的报销范围，医院会提供结算凭证。报备：患者需要将结算凭证和相应的报销材料提交给当地医保中心进行报备。这是申请二次报销的前提步骤。满足二次报销条件：特定时间段内治疗：疾病需要在规定的时间段内进行治疗，才能符合二次报销的时间要求。
〖One〗最后，参保人需要等待一段时间，通常是一个月左右，保险公司会将参保人的信息录入系统，并发放保险卡。一旦办理完成，参保人就可以享受到重庆大病保险的相关待遇。重庆大病保险怎么报销 医院就诊：在需要就医时，前往符合保险合同约定的指定医院就诊，并按照医院规定的程序进行诊断和治疗。
〖Two〗新农合跨省报销流程：（一）申请受理申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
〖Three〗目前主要有两种方式来界定报销范围：一是按疾病病种参与报销，部分省份明确了大病医保涵盖的病种；二是按医疗费用大小参与报销，即在高额医疗费用经医保报销后，可在大病医保中再次报销。但无论哪种方式，都需先参加医保才能参保大病医保，且费用需符合居民医疗保险报销范围。
〖Four〗你好，如果你想办理大病保险，你可以带着自己的身份证件去区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点进行登记，让工作人员办理就可以了。